職業性旋轉肌袖症候群

最近開始玩寶可夢：阿爾宙斯

每次舉起寶貝球要丟，就會想到神奇寶貝訓練師會不會得什麼職業病？

以職業醫學科醫師來看，神奇寶貝訓練師極有可能為旋轉肌袖症候群的高風險族群！

什麼是旋轉肌袖（Rotator cuff）？

「旋轉肌袖」指圍繞肩關節的4條肌肉，包含棘上肌(Supraspinatus)、棘下肌(Infraspinatus)、肩胛下肌(Subscapularis)及小圓肌(Teres minor)。

不良的肩胛姿勢，尤其是【手臂高舉過肩】的活動，會造成上臂與肩部骨頭夾擊經過的肌肉＆肌腱，導致肌肉血流供應減少，而造成傷害，若旋轉肌袖因此產生病變，稱為【旋轉肌袖症候群】。理論上所有的旋轉肌腱都有可能發生病變，但其中以棘上肌最為常見。根據嚴重程度，可能為肌腱炎、撕裂傷或斷裂。

在做高舉過頭的動作時產生肩部疼痛，尤其是在肩部外展(側面舉起) 60-120 度之間加上肩部內轉(手肘遠離軀幹)的動作。

嚴重者可能會有關節活動度限制、肌肉無力、無法抬舉手臂等。

初期可嘗試止痛藥物與物理治療，並增加休息時間，若已造成斷裂，則需進行修補手術。

營造從業人員、倉儲運輸工作者、清潔人員、油漆工、汽車修護人員、球類運動員、自由式游泳選手等等

(1)高度重複性或持續性肩部不良姿勢(如長期抬舉過肩)，該動作平均每日 4 小時以上。

(2)肌腱炎最短暴露期為 3 個月，最長潛伏期（停止暴露到發病的間隔）為 3 個月。

(3)撕裂傷或斷裂最短暴露期為 1 年。

若您有肩部疼痛的問題，並且工作為以上高風險職業，也有符合暴露標準，建議至骨科或復健科尋求治療，並可至【職業醫學科】門診就醫，醫師可以協助您做職業病認定、職災補償、休養、復配工評估，也可至作業現場訪視並做改善建議，避免未來進一步傷害。